减少降眼压药物的应用不会提高青光眼的发病
纽约（路透社健康）——患高眼压患者（OH）通常可以通过降低其降眼压药物的使用剂量并且降低成本，同时并不会显著增加青光眼的发病风险，中国研究人员说。
“大约有一半的患者可以通过一年左右的疗程来减少局部药物的应用，并且没有任何损伤的迹象或无法接受的风险等级”，香港中文大学的Dr.Nathan教授通过电子邮件给予路透社健康这一信息。
“潜在的花费成本节约在香港地区是非常可观的”，他补充道，“而且在美国节约的成本可能会更高，因为美国地区的药物价格更为昂贵。
在3月2日英国眼科学杂志在线论文中，Dr.Congdon及其同事写道尽管升高的眼内压（IOP）是一个众所周知的青光眼危险因素，但是只有一小部分未经治疗的患者将在五年之后发展为青光眼。
他们还说到，“在一个繁忙的诊所决定的治疗措施往往基于患者眼压升高的水平和患者与医师的主观因素，这就导致他们很少把精力投入到评估患者青光眼进展的风险程度上。
为了调查该治疗方法的安全性和减少药物使用带来的节省潜能，研究人员使用了大量的影响因素，包括青光眼转换的五年期风险15%的患者以确定合适的实验研究对象来进行试验。他们同样密切 按照之前的排除条件，69例患者（只眼）成功地停止使用共计种药物，并且完成了为期一年的跟踪随访。临床医师在1个月以后和一年以后再次测量他们的眼内压水平。
平均眼内压水平在该研究过程中并没有发生变化（20.5vs20.3mmHg），但是平均视野谱域（SD）显著增加了，青光眼转换风险也有同样的变化（7.31%vs8.76%）。平均损伤水平从-1.42到-1.07显著降低。
持续一年的研究发现，1只眼（0.47%）发展成为可重复性的视野缺陷，13只眼（6.1%）五年期青光眼风险15%。
Dr.Nathan教授团队写道，“我们不知道6%的预期风险阈值能否超过我们的预期并且持续下去，或者该值能否随着时间推移和高风险人群被排除在外而降低。鉴于潜在的节省成本能力，进一步进行长期研究似乎有着正当的理由。”
同时，研究人员得出了这样的结论，“将近一半(43.9%)的低风险患高眼压患者在持续一年的治疗过程中能够安全的减少药物使用，节省了大量的治疗费用。”
香港健康服务研究基金资助这项研究。
（作者：DavidDouglas）
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