WGW专题丨孙兴怀教授论疫情之下青光眼患

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编者按

3月8-14日，一年一度的青光眼周又来到啦！年实乃特殊的一年，受疫情影响，眼科患者的就诊受到了很大的影响。虽然目前疫情渐趋缓和，但是仍然不可掉以轻心，仍然需要坚守防控，方可赢得战疫的最终胜利！在全国乃至全球进入抗“疫”攻坚战的背景下，定期复诊和眼压管理成为了广大青光眼患者所面临的难题。就此《国际眼科时讯》的记者采访了来自复旦大医院的孙兴怀教授，请他为我们介绍了如何在疫情背景下做好青光眼患者的管理。

后疫情时期防控仍需谨慎！就诊复查要急缓有序、轻重分级

青光眼是一种需要定期复查和长期管理的慢性眼病，虽然现在疫情渐趋缓和，但尚未完全解除隔离防控，就诊的情况依然受到限制，青光眼的诊疗与管理也应该做到“因时制宜，因地制宜”。孙教授强调：

对于病情已经稳定的早中期患者，眼压控制良好，储备药物足够的情况下，建议他们继续居家观察，等待疫情结束，隔离解除后再进行复诊。

而对于急性发作的患者或者是眼压无法控制的患者，延误治疗会造成视觉功能和视神经的不可逆损害，后果非常严重。对于这样的患者，建议他们按照新型冠状病毒肺炎防疫要求所规定的流程，到医院按流程就诊，及时进行处理。

居家隔离的青光眼患者管理：情绪疏导是维护眼健康的第一步

科学、清晰的认识疾病是做好青光眼管理的第一步。有些患者，一旦关于疾病的疑问他们无法及时通过询问医生得到解答，便很容易产生焦虑情绪。情绪的波动会带来眼压的波动，甚至引起急性青光眼的发作，造成恶性循环。因此患者在居家隔离的时候，要注意情绪的疏导：

学习了解疾病的科普知识可以一定程度解除患者的疑问，缓解由于不了解而造成的焦虑状况。孙兴怀教授介绍，在3月8日-3月14日的国际青光眼周，将会发布一系列关于青光眼方面的网络科普讲座以及科普文章等，患者可以在家中通过网上渠道等各类媒体进行学习了解，加强对青光眼疾病相关基本知识的了解。

另一方面，患者也应该主动加强对于负面情绪的疏导，规律作息、放松精神，增加与家人的交流，适当室内有氧活动，舒缓身心。

此外，值得提醒大家的是，居家隔离期间大家难免长期刷手机、过量使用电子产品。在使用的过程中，过多的近距离用眼会增加睫状肌的调节，对于一些房角比较窄的潜在可能发生闭角型青光眼患者，这种调节很可能诱发急性闭角型青光眼。而长期低头状态也可能会诱发或者加重青光眼。即便是开角型青光眼，长时间用眼也会导致眼压的波动，因此居家隔离期间应注意这一点，合理安排时间，避免长期低头刷手机，适当活动身体或者闭目养神、保障足够高质量的睡眠休息，在舒缓身心的同时，减轻用眼的压力。

青光眼患者的焦虑抑郁评分高于常人，更应合理化解疫情带来焦虑状态。

孙教授指出，青光眼患者群体本身的精神心理状况与正常人不同，在针对青光眼患者的大样本调查研究中发现，青光眼患者焦虑评分量表和抑郁评分量表的评分都比正常人高，不成熟的人格防御性心理也比一般人群明显，而在疫情这个大的背景环境下，许多人的情绪波动比平常更大，这对于青光眼的防控是非常不利的。心理因素对于青光眼的影响，有时候是互为因果的。患者得知自己患有青光眼可能会更加焦虑和担心，而这种焦虑和担心，又可能加重病情。对于患者的心理健康，需要通过科学知识的宣传教育，增强患者对于疾病的认识，正确认识情绪对于疾病的影响，从而加强对于自己心理健康的 　　版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容，须经本网同意并在文章顶部注明“转自《国际眼科时讯》”

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