惟视资讯OCT界用ISNT原则判断青

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正常人盘沿宽度符合ISNT和IST的原则，而青光眼患者盘沿的宽度违反了以上两个原则。

青光眼以视网膜神经节细胞和轴突进行性退化为特征，导致RNFL厚度的减小。RNFL离开视网膜时构成了盘沿，早期青光眼患者的盘沿违反了ISNT、IST原则，那SD-OCT图像上的RNFL是不是也违反了以上两个原则呢？

为了解决这个疑惑，一个三级医疗眼科机构进行了前瞻性、横断面的研究：

对象：研究纳入了80位正常人的80只眼和76位早期青光眼患者的76只眼，

方法：所有入组对象均做SD-OCT检查，分析RNFL，计算违反ISNT和IST原则的敏感性、特异性和可能率。

结果：44位正常人和28位早期青光眼患者符合ISNT原则，48位正常人和40位早期青光眼患者符合IST原则，早期青光眼诊断违反ISNT、IST原则的敏感性/特异性分别是63.2%/55%、47.4%/60%，用ISNT和IST原则诊断早期青光眼的阳性/阴性可能率分别是1.4/0.67、1.2/0.88。

结论：SD-OCT图像上的RNFL，ISNT原则并不能很好的区分正常人与早期青光眼病人，所以这一辅助诊断方法是行不通的！

原文：Ophthalmol;99:–.

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