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眼压高并不一定是青光眼之高眼压症

 

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前几天有位患者说在单位组织的体检中发现眼压偏高,右眼25mmHg,左眼28mmHg,然后非常担心,感觉自己得了青光眼,害怕失明了,医院做详细的青光眼相关检查。因为我们都知道正常眼压值是11—21mmHg。有这种意识很好,说明我们的医生对青光眼知识的普及比较到位,让我们认识到青光眼的危害,但是,眼压高了,也不要过度的担心,茶不思饭不想的!要做检查看看是否是青光眼。医院后,我们看前房还可以,下图行UBM检查的房角。房角是开放的,当然也可能是开角型青光眼。然后检查视野,下图视野也可以,没有相关的视野缺损视神经纤维层也可以,因为患者还有近视再检查一下角膜厚度中央角膜厚度:右眼角膜厚度um,左眼um角膜较厚一般平均为um,当角膜偏厚,眼压测的一般偏高,当角膜厚度高于标准眼压测量设定值um时,最多可高估7-10mmHg。这位患者虽然眼压高,但视野正常,眼底视盘也无明显的变化然后我们建议检查24小时眼压看有无波动,如果眼压波动>6mmHg视为青光眼可疑,如波动>10mmHg则为青光眼。患者考虑后未查24小时眼压,我们建议定期复查眼压,眼底视盘和视野。当然也有少部分高眼压症会发展成开角型青光眼。所以我们对此既要高度重视,又不能杞人忧天。预览时标签不可点

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