全飞秒SMILE近视手术适应人群

不是，全飞秒对患者的近视度数、角膜厚度、年龄、度数稳定情况等都有相应要求。

随着近视率逐年增加，近视已经成为很多人需要直面的问题。关于目前最为科学的近视手术，全飞秒SMILE哪些人群适合做也是大家关心的热门问题。

?患者本人具有通过SMLIE改善屈光状态的愿望，心理健康，对手术疗程具有合理的期望。

?年龄在18周岁及其以上的近视、散光患者（特殊情况除外，如具有择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需行激光治疗等）；术前在充分理解的基础上，患者本人及其家属须共同签署知情同意书。?屈光度数：相对稳定（连续2年每年屈光度数≤0.50D）。范围为球镜度数-0.50~-10.00D，柱镜度数≤-5.00D。矫正极低屈光度数需酌情而定。?角膜：透明无明显云翳或斑翳；角膜地形图检查形态正常，无圆锥角膜倾向。?无其他眼部疾病和（或）影响手术恢复的全身器质性病变。?经术前检查排除手术禁忌者。?其他参考准分子激光角膜切削术、准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术及LASIK等准分子激光角膜屈光手术。

存在下列情况任何一项者，不能接受手术

?患者头位不能处于正常位置、重度弱视

?圆锥角膜或可疑圆锥角膜、其他角膜扩张性疾病及变性

?近期反复发作病毒性角膜炎等角膜疾病

?重度干眼症、干燥综合征

?角膜过薄（目前可参考但需进一步循证医学支持的标准：预计透镜取出后角膜中央残留基质床厚度＜μm(建议＜μm），中央角膜厚度＜μm）

?存在活动性眼部病变或感染

?严重的附属器病变，如眼睑缺失和变形、严重眼睑闭合不全

?未控制的青光眼、严重影响视力的白内障

?严重的角膜疾病，如明显的角膜斑翳等角膜混浊、角膜基质或内皮营养不良以及其他角膜疾病；眼外伤、角膜移植术后、放射状角膜切开术后

?角膜切削区手术后或具有外伤史、严重眼表或眼底疾病

存在全是结缔组织或自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，多发性硬化等

?已知存在焦虑、抑郁等严重心理疾病、精神疾病

?全是系统性疾病或精神疾病，如癫痫、癔症等无法配合检查和手术的疾病

?严重甲亢或甲亢性突眼

?其他同LASIK和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术

?年龄未满18周岁

?屈光度数不稳定（每2年屈光度数变化在1.00D或以上）

角膜相对较薄、角膜过度陡峭（角膜曲率＞48D）或过度平坦（角膜曲率＜38D）

?角膜中央光学区存在云翳、较明显的角膜血管翳

?角膜上皮及上皮基底膜病变，如上皮基底营养不良、复发性角膜上皮糜烂等

?暗光下瞳孔直径大于等于切削区直径、眼底病变，如视网膜脱离、黄斑病变等

?在术前视功能检查中发现的眼动参数明显异常，包括调节、集合等营销手术效果等参数

?怀孕期和产后哺乳期

?眼压偏高但已排除青光眼、已控制的青光眼

?轻度脸裂闭合不全、面瘫

?轻、中度干眼症

?糖尿病；正在服用全身药物，如糖皮质激素、雌激素、孕激素、免疫抑制剂等

?屈光度数不稳定、其他基本同准分子激光角膜屈光手术

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