浙江义乌的赵姑娘,万万没想到自己竟然上了过年期间的新闻头条——
为了不被家里人逼婚,她整个假期就躲在家里看电视玩手机。
结果,从年后第一天上班开始,她就发现眼睛无比酸痛,每天总有一段时间看不清东西,有时候眼睛看东西久了,还会头晕、恶心......
看到这,很多人可能会想,这是不是“节后综合征”?
但赵姑娘检查发现,她的眼压已远远超出正常范围值(正常为21mmHg),眼睛视力也急剧下降。医生说,需要立即治疗,若眼压持续升高,可能会导致青光眼等危害。
严重的青光眼会失明
青光眼是由于眼压增高,引起视神经损伤、视野缺损,随着病情的恶化,最终可能导致失明。
眼压异常高是房水循环的动态平衡(如上图)受到了破坏,其一部分是由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍所致,这时眼睛就相当于一个水池,排水口出了问题,水不能正常排出,里面的压力就越来越大了,从而引起眼压升高。
不要以为青光眼离我们很远
赵姑娘离青光眼只有一步之遥,但这听起来离我们很远的眼病,却可能光顾各个年龄段的人。
中山大学中山眼科中心青光眼科主任医师刘杏教授告诉我们,开放“二胎”后,发现先天性青光眼的婴幼儿数量略有上升,而随着检测手段越来越多,中青年的青光眼比以前也发现得更早了。
有青光眼高危因素的人,在假期前后因为熬夜、家务繁忙、工作过劳等原因,有可能就诱发了青光眼。不过急性青光眼发作时会出现头痛、恶心、呕吐,有的人可能会去看肠胃科,耽误治疗时机,如果发现自己还伴有眼痛、眼胀、看灯光有彩虹一样的光圈,记得多留个心眼,去眼科看看。
青光眼,也分“难治”和“不难治”
有些人觉得得了青光眼最后一定会瞎,但刘杏教授说不是这样,90%的青光眼都可以治疗。治疗的时机很重要,越早治疗效果越好,如果等到看不到了再看医生,视力就很难“起死回生”。
青光眼的每个时期眼压都有严格控制的标准,越晚期的青光眼,眼压控制得越好低,越可以保护视神经。医生会根据情况,用药物、手术或激光光凝等不同手段,设计不同的治疗方案。
但也有一部分青光眼属于“难治性青光眼”,包括一些继发性青光眼(角膜炎、葡萄膜炎、白内障等继发青光眼,还有各种各类的手术继发青光眼),青光眼术后浅前房眼压高,还有儿童/婴幼儿的青光眼等,都属于“难治”的行列。
但“难治”并不等于“没法治”。刘杏教授在临床上也遇到过许多难治性青光眼的案例,这类病人单凭药物很难见效,基本上都要做手术了,可以根据病人的条件选择常规的滤过手术,如小梁切除术或前房引流管植入术,达到控制眼压保存视力的目的。如果患者视力已丧失,但由于眼压高,眼睛感到疼痛难忍,可以行激光睫状体光凝术,以降低眼压,缓解眼球疼痛,从而避免摘除眼球。
文:余伊玲
编辑:八月
制图:邱劭轩
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