我们知道,眼压是房水、晶状体和玻璃体3种眼球内容物对眼球壁施加的压力所致。在绝大多数情况下,晶状体与玻璃体两者在眼内的体积保持相对稳定。因此,房水流量的变化就决定了眼压的高低。
“眼压是怎么升高的
”眼压升高是引起视神经损伤导致青光眼重要的危险因素,那么眼压是怎么升高的呢?其原因有二:因房水流出受阻及房水分泌过多而导致眼压升高。临床上,青光眼患者眼压升高绝大多数是因房水流出受阻所引起的。
房水由睫状突生成后流入后房,经瞳孔进入前房。大部分房水在前房角经小梁网、Schlemm管、巩膜内集合管、睫状前静脉进入血液循环。其余小部分约5%~15%的房水经葡萄膜—巩膜途径或其他一些尚未了解的途径流到眼外或被眼内组织吸收。
在正常情况下,房水不断地生成,同时不断流出到眼外,周而复始地在眼内始终维持在动态平衡的循环状态。在病例状态下(如青光眼),只要有任何引起房水循环发生障碍的因素使房水的外流减少,积聚在眼内的房水就会增多,那么眼压就会升高。
举例来说:
01SEK(Laser-assistedSubepithelialKeratomileusis)简称EK,中文命名:准分子激光上皮下角膜磨镶术。LASEK手术是于年被意大利Rovigo医院眼科中心的Massinolamellion发明的,是一种针对高度数、角膜相对较薄的新的准分子激光手术。同时,这种手术也克服了PRK手术的疼痛,为上皮下浑浊(HAZE)以及那些高度数的近视患者朋友留下了更多的角膜厚度,给他们带来更好的视觉效果。
这种手术的原理是由医生特制的器械通过酒精松解角膜上皮在角膜上皮层分离出一个直径8-10毫米、厚度为60-80微米的带蒂上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的。简单来说就是制作一个角膜上皮瓣,然后再瓣下进行准分子激光照射,最后把上皮瓣复位即可。由于原来的上皮瓣在术后两周内会脱落然后长出新的。
在原发性闭角型青光眼患者,房水流出障碍主要发生在房水从后房流经瞳孔到前房的瞳孔边缘区,由于后房的压力高于前房的压力,房水不能从瞳孔区流向前房,虹膜被后房的压力推向前房,形成向前膨隆的状态,称瞳孔阻滞;或虹膜根部被后房压力推向前房角形成房角关闭,以上两种情况均不能使房水流入到小梁网等外流通道,而蓄积在眼内导致眼压升高。
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在原发性开角型青光眼患者,虽然房水从瞳孔区引流通畅、房角不但未被阻挡而且是开放的,但在小梁网与Schlemm管部位,房水的引流受到阻碍而导致眼压升高。
房水分泌过多也会导致眼压升高,这是一种很少见的情况,这种病理状态称为房水分泌过多性青光眼。
希望大家看完这篇文章,能够避免一些误区,更好的保护自己的眼睛。另外,如果你对眼睛上面有任何的问题,都可以给小编留言咨询哦。
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