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跨筛板压力梯度在原发性开角型青光眼临床分

 

作者:北京医学会眼科学分会青光眼诊治新技术共识小组

本文发布于中华眼科杂志,,5(3):-.

最新研究结果显示,视乳头筛板前的眼压与筛板后的脑脊液压之间的差值(跨筛板压力梯度),而非眼压,是导致青光眼视神经损伤的主要危险因素;且已在单纯颅内脑脊液压力降低的动物模型中发现了类似青光眼视神经损伤的结构性改变,提示脑脊液压力降低所致的跨筛板压力梯度增大与视神经损伤之间存在因果关系。

基于跨筛板压力梯度这一青光眼视神经损伤主要危险因素的发现,以及与之相伴的无创性颅内压及跨筛板压力梯度测量方法等技术标准的建立,临床在POAG的诊治中开始逐步应用这些技术及理论,以期最大程度保存患者的视功能,保持生活质量。本文总结归纳了跨筛板压力梯度在POAG诊治中应用的标准,与各位眼科医师探讨。

1诊断指标的改变

诊断POAG需要全面的眼科检查及一定频度的随访。目前,POAG的标准检查方法包括裂隙灯显微镜眼前节检查、房角镜检查、中央角膜厚度测量、眼压检查、立体眼底像拍照、自动视野计检查。OCT、视网膜断层扫描等可作为辅助检查方法,在POAG的早期诊断与随访中具有一定的参考价值。在基于跨筛板压力梯度的POAG诊治流程中,除了上述检查方法外,需







































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