急性青光眼发作太可怕这些人要特别小心

“我周末用平板电脑看《奶酪陷阱》，一口气看了16集，之后又看了《太阳的后羿》2集，然后就等着更新，除了吃饭就是看电视。晚上睡觉时眼睛不舒服，头还疼。一觉醒来，情况严重了，眼睛胀痛，还有点恶心怕光。”这是去年3月，一年轻女子对医生的表述。

“假如视力回不到原来那以后戴着眼镜唱歌！天降横祸当犯太岁！会积极面对！谢谢关心。”

这是今年5月，香港艺人陈晓东对粉丝们说的话。

“当时我像往常一样送外卖，送餐完之后下楼，发现外卖箱不见了。后面一边得打电话给客户解释，一边又给站长训斥，我心情就很郁闷，突然就感到一阵眩晕，而且恶心、头痛，感觉视物很模糊。”这是近日，外卖杨师傅对记者说。

他们，都是因为得了“急性青光眼”，一种不及时治疗，视野可能全部丧失，甚至致盲的眼病。

急性青光眼的可怕之处

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼底病，它通常只影响到一只眼睛，但另一只眼极易随之患病，发作时间常常在晚间。

急性的青光眼尤为可怕，发作时，眼压甚至会爆升到无法测量，患者除了感受到眼球胀痛、视力突然变得模煳不清外，也会伴随着头痛、呕吐、血压上升等症状，所以经常被误诊为高血压或是中风，而忽略了真正发病的原因。

什么人群可能突发急性青光眼？

很多人都以为，青光眼是老年人才会得的一种眼病，其实这是一个很大的误区。过度劳累、情绪激动、长期在黑暗处看手机、天气发生剧烈变化等，除了本身是青光眼患者，正常人、年轻人也都可能得急性青光眼！

注意！三类人易患急性青光眼

★脾气暴躁的人。一些人常常保持暴躁的情绪，那么情绪不稳定往往会导致眼压不稳定，眼压一高长此以往便会诱发青光眼的形成。

★40岁以上的女性。由于40岁左右的女性逐渐步入更年期，因此情绪上出现多变，而这些都是“青光眼性格”的表现，情绪变化幅度太大，容易导致眼压急剧升高，诱发急性青光眼。

★高度近视患者。高度近视因为近视性眼球的扩大和视乳头的伸展，导致了筛板和视乳头旁巩膜的薄化，高眼压压迫视神经，导致视神经逐步萎缩，视野随之逐渐丧失致盲。

预防急性青光眼，需医院进行检查，可以大大降低急性青光眼的突发几率。当然，日常生活中保持平和的心情状态，注意保护好眼睛视力，调整作息习惯，对我们的眼睛也是有大大帮助的。

突发急性青光眼时，该怎么办？

急性青光眼发作时，眼压一般是突然性增高，如果没医院进行治疗，短时间内可造成失明。

急性青光眼的治疗需要尽快降低眼压至安全水平，以减少视神经损伤及出现眼部其他组织并发症的机会。

激光虹膜边缘成形手术

医院林顺潮教授率先在急性青光眼的实时治疗中，引入激光虹膜边缘成形手术，以使得虹膜收缩，房角重新开放，达到迅速降低眼压的目的。

林顺潮教授医院院长

激光虹膜边缘成形手术的具体过程是眼睛表面滴麻醉眼药水后，在病人眼睛前面放置一个专用镜头，然后通过特别仪器发射激光，在边缘部份的虹膜位置度打激光，激光使得虹膜组织发生收缩而使得房角重新开放，让堆积的房水可以排出，从而舒缓房水积聚引起眼内压力，使得眼压下降。

然而，有部份病人因为眼压过高，角膜的水肿严重，无法进行激光治疗。

林医生建议，可以考虑联合使用另一种方法：前房穿刺以尽快降低眼压，恢复角膜清晰度后，再进行激光虹膜边缘成形手术，效果也不错。

前房穿刺

前房穿刺手术同样需要在眼睛表面滴麻醉眼药水和抗生素眼药水，在裂隙灯仪器的协助下，医生可以准确定位针刺的位置以放出堆积的房水，大概几秒就可以完成。

进行前房穿刺手术可以实时降低眼压，缓解急性青光眼的严重症状。不过由于急性青光眼病人的不适症状明显，而且多数病人畏光，对手术的合作性可能比较差。为达到满意的手术效果，手术时需要医生有足够经验及格外小心，避免触及眼睛其他组织。

经验显示，大多数病人都可以顺利配合前房穿刺，另外，前房穿刺目的是短期降低眼压，而为长期控制眼压，还需要使用抗青光眼眼药水和后期施行激光虹膜边缘切除手术。

总结

急性青光眼发作时症状比较剧烈，还可能引起视神经损伤等并发症，需要急症处理，治疗的目的主要是尽快降低眼压到安全水平。

研究显示，急性发作时施行激光虹膜边缘成形手术可以更快并且有效地降低眼压，而如果眼压过高角膜混浊无法实时激光治疗，则可以考虑结合前房穿刺来降低眼压。

当然，对于急性青光眼，一定要做好预防措施，医院进行眼检，防胜于治。

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