青光眼的防与治以长治换久安

青光眼是世界范围内排名第二的致盲性眼病。根据世界青光眼协会（WGA）提供的数据，全世界约有青光眼患者多万人，预计到年可达万人。根据人群抽样调查，我国青光眼患病率在0.21-1.64%（平均0.68%），40岁以上人群的患病率可达1%－2%，且发病率随年龄增加。本期健康大讲堂医院杨瑾主任为大家讲解有关青光眼的相关知识。

青光眼是世界范围内排名第二的致盲性眼病。根据世界青光眼协会(WGA)提供的数据，全世界约有青光眼患者多万人，预计到年可达万人。根据人群抽样调查，我国青光眼患病率在0.21-1.64%(平均0.68%)，40岁以上人群的患病率可达1%-2%，且发病率随年龄增加。由于青光眼早期症状不明显，在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，在我国等发展中国家这一比例则超过90%，从而耽误了早期诊断和治疗，导致了不可逆转的视神经损伤。

医院青光眼科杨瑾主任提醒大家，青光眼的危险因素包括年龄超过40岁、有青光眼家族史、糖尿病、高度近视眼、心脑血管微循环差(手脚易发冷、偏头痛等)等。除眼球结构发育或代谢改变等个体缺陷，精神压力大，工作节奏快，好生闷气或大发脾气，长期用眼疲劳，在过暗的光线下长时间阅读等，都可能成为青光眼发病的环境诱因。针对高危人群的筛查是早期发现青光眼的有效手段。青光眼的高危人群应该每年接受眼压、眼底照相等青光眼专科检查。虽然青光眼的视神经损伤是不可逆的，但可以预防和控制，关键在于早期发现。

如何坚持治疗？以下是医院青光眼科杨瑾主任提供的一些解决方法：

1.青光眼病人要保持轻松乐观、积极向上的生活态度，培养宁静稳定的心情，善于自我调节的良好心理素质。

2.应知道自己患的是何种青光眼，用何种药物治疗，并遵循医生的指导，按要求用药，如果在用药中感到不适，应立即与医生联系，不能自行改药或随便停药；即使不在家或生病，仍需坚持用药。

3.同时用两种以上的眼药，间隔时间应在10分钟以上。

4.按照医嘱定期复查，即使是已经作完手术的患者，也要复查。因为青光眼是慢性进展性疾病，每次复查都要测视力、眼压、观察眼底情况，并根据病情定期检查视野。随时调整治疗方案。

5.鼓励你的亲属去做眼部检查，因为青光眼有遗传因素，不止影响一个家庭成员，因此你的父母，兄弟姐妹，子女都要检查，以早期发现及时治疗。

6.青光眼病人最好不要戴墨镜，因为戴墨镜后可以产生类似暗室的散瞳效应，尤其患有闭角型青光眼的患者，戴墨镜久后就可能会产生眼胀、头疼、甚至眼压升高。

青光眼虽是终生性疾病，它却能通过积极的早期治疗，有效地控制疾病的发展，保持长久的有效视力。防盲治盲，人人有责，希望我们都能从自身做起，相信科学技术，提高青光眼患者的视觉质量和生活质量。

杨瑾

眼科学博士，硕士生导师，副主任医师，农工民主党党员。曾赴新加坡国立眼科中心、医院眼科进行青光眼基础研究工作及青光眼、白内障临床技能培训。擅长各种复杂的白内障、青光眼手术、青光眼的早期诊断、疑难青光眼手术及激光治疗，及眼底激光治疗。目前已行白内障超声乳化手术、青光眼小梁切除术、青光眼白内障联合手术及外眼手术万余例，激光治疗患者数千例。

科研获奖：主持天津市自然科学基金面上项目及天津医科大学科研项目一项，参与国家自然科学基金项目一项；填补天津市卫生局空白一项；译著《急性闭角型青光眼》（新加坡林绍明著）；参编眼科著作三部，发表论著二十余篇。

学术职务：中华医学会眼科学会会员、天津市计划生育委员会眼科学评残专家研究方向：

临床：青光眼的早期诊断和治疗、难治性青光眼的手术及激光治疗、白内障的手术治疗基础：青光眼术后抗瘢痕化研究专家门诊时间：周一上午；周三下午、周五上午

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