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近视之于青光眼
通常近视会增加青光眼诊断和治疗的难度,因为近视患者杯盘比通常增大,很难区分其视盘是正常的还是青光眼导致的。既往报道近视是青光眼发病的危险因素之一,但目前还没有研究明确阐明近视是否为青光眼发展的危险因素。
近视与青光眼发展有关吗
视盘和视网膜神经纤维层(RNFL)通常被用于描述青光眼的结构变化,而这一方法通常定性而未定量,测量RNFL厚度能够为伴有近视的青光眼患者提供其病变发展新思路。为了研究这一问题,韩国的研究者将伴近视的青光眼和不伴近视的青光眼患者作了一个比较。
本研究是一个回顾性研究,为了比较不同屈光度的青光眼患者RNFL变薄的情况,研究者将青光眼患者分为三组:
非近视青光眼组(NMG)
轻中度近视青光眼组(MMG,近视度数在度以下)
高度近视青光眼组(HMG,近视度数在度以上)。
OCT测量其RNFL厚度。在纳入研究的眼中,NMG组眼,MMG组眼,HMG组26眼。
在4年半的随访中,这三组患者RNFL平均变薄的速度大致相同,约为每年0.5μm。但在颞侧和八点钟位置,HMG组RNFL变薄的速度较NMG组快,而一点钟位置NMG组RNFL变薄的速度较HMG组快。
A图NMG,MMG,HMG三组患者RNFL基线厚度;B图OCT所测该三组患者的RNFL变化率
青光眼RNFL变薄情况在鼻侧、上方、下方RNFL厚度变化在不同屈光度组无明显差异。
高度近视组则在颞侧和8点位RNFL厚度变化较快。
因此
近视可能并不能明显加剧青光眼发展,但高度近视患者部分区域RNFL变薄相对较快。
题外话这虽然是一个回顾性研究,但切入点很好!即使结果偏阴性!大家不妨也想想噢!
原文:
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