早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持视功能。而早期发现青光眼只要做好三大检查,裂隙灯、眼底镜检查、眼压检查就能查出患者是否患有青光眼。在本周的市立“晨间半小时”眼科门诊课堂,东院眼科王琇副主任医师为大家详细讲解了青光眼的知识。
什么是青光眼?
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一。“怎么知道自己得了青光眼?
青光眼发作时有什么表现?
小发作症状:1轻度头痛眼胀由于眼压上升,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
2鼻根酸胀3虹视看灯光时在其周围出现七色的彩圈或晕轮,类似夏天雨过天晴后空中的彩虹,这在医学上称之为虹视。
4雾视角膜水肿,由透明变为毛玻璃样
青光眼小发作特征:?傍晚时分或疲劳后出现。
?一过性的轻度头痛、眼胀,鼻根酸胀,虹视,雾视等不适。
?历时短暂,几分钟或十几分钟,休息或睡眠后自行缓解或消失。
?眼压升高,常在40mmHg以上,缓解后眼压即恢复正常。
?易被误认为是眼睛疲劳引起,延误诊断和治疗。
大发作症状1恶心呕吐2剧烈头痛、眼痛3眼红,怕光、流泪04视力明显减退甚至视物不见长期反复发作:1视野缩小
2视野缺损哪些人容易患青光眼?青光眼患者往往具有“青光眼性格”,而情绪的波动又是青光眼发作最主要的原因。?多愁善感,脾气暴躁,易怒,不安,焦虑,抑郁等。
?女性男性。
?情绪改变引起心率加速、血管收缩、肾上腺素分泌增加、瞳孔扩大等,从而引起眼压升高。
重要提示:以上人群尤其是40岁以上者,应定期到眼科进行检查,即使检查正常也应该每年1次定期复查。
青光眼怎么治疗?青光眼的治疗目前有手术、药物、激光三大治疗方法。
青光眼药物治疗注意事项:
?应用原则是以最少的药物达到最理想的降眼压效果。如果病情需要可联合用药。
?某些类型青光眼的药物治疗是终身性的。
?医师根据每位患者的青光眼类型、病情程度、全身状况,甚至职业因素等制定合适的个体化药物治疗方案。
?患者应积极配合,遵从医嘱,切莫自行乱用药。
激光治疗:解除瞳孔阻滞,开大房角增加房水外流
青光眼手术治疗:
手术不等于治愈,抗青光眼术后,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
如何自我估计眼压?指测法:用手指触摸眼球
感觉像触到额部:眼压高
感觉像触到鼻子:正常
感觉像触到嘴唇:偏低
患者如何日常护理及保健?保持愉快的情绪:生气和着急很容易使眼压升高。
保持良好的睡眠:老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡。眼压较高的人更要睡好觉。
少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。
避免过劳
坚持体育锻炼
不要暴饮暴食:饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。
多吃蜂蜜及其它利水的食物:口服蜂蜜利于将眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些。
常摸自己的眼球、看灯光:如果发现眼球发硬,看灯光有彩虹圈,及早就诊治疗。
防止便秘:便秘的人排便时,常有眼压增高的现象,要养成定时排便的习惯,并多吃蔬菜、水果。
主动检查:老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压、糖尿病病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。
专家提醒青光眼患者除注意日常护理外,还应按医生指导用药,坚持定期复查,即使经药物治疗或已行手术、病情稳定的青光眼患者也应至少3个月到青光眼专科检查一次,以便随时发现病情变化,调整治疗方案。光眼是终身性疾病,需要医生、患者及家属携手,不懈的努力来战胜它。
专家介绍
王琇
东院眼科副主任医师
从事眼科临床工作20余年,熟练掌握眼表疾病、白内障、青光眼等眼科常见病及眼外伤的诊断和治疗。尤其擅长各种类型青光眼的诊断和手术、药物治疗。
专家门诊时间:
周二全天、周六下午
医院东院
供稿:东院病人服务中心、东院眼科
编辑:文化宣传部
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