曙光科普青光眼，离你远吗

门诊遇到的患者，很多都会随口问我：“我有没有青光眼”。可见，经过多年的教育宣传，“青光眼”这一病名大家并不陌生，但大部分患者对青光眼是怎样一种疾病仍知之甚少。今天，小编就跟大家再一起聊聊青光眼。

简单来讲，青光眼是一类因为眼内压升高而造成视神经、视野损害的疾病。眼底表现为视盘的杯/盘比增大，检查可发现神经纤维层缺损以及视野的盲点或缺失。眼内压的升高是青光眼的首要病因，当然，还存在血管、免疫等多方面的影响。原发性青光眼大体可分为急性和慢性两类。

急性青光眼由于急剧的眼内压升高，引起头眼胀痛，视力骤降，易引起患者的重视。但急性青光眼患者的眼部症状有时会被全身症状如恶心呕吐，头痛所掩盖，故有时会被误诊为胃肠道疾病或颅内疾患。因此，老年人如遇到突发的类似症状，千万别忘了查查眼睛。一旦急性青光眼发作，视神经便遭受了重创，因而对于预防仍需警惕。有些患者在前期会出现一些前驱症状，如鼻根酸楚、眼眶胀痛，看东西突发红红绿绿的光圈，这可能便是眼压升高的预警了。那么哪类人群易发呢？如果年轻时您的视力堪比飞行员，随着年纪的增大，您发生急性青光眼的概率就比别人高哦！黑暗中的视物、不戴老花镜的长时间阅读，都可能诱发急性青光眼的发作。特别是如果白内障也在不断加重中，那就是一颗不定时炸弹了。因此，如果近期出现眼部酸胀不适，红绿视物，医院检查了。医生会对您的情况作出评估，通过滴眼液、激光等手段，帮助您避免急性青光眼的大发作。

慢性青光眼被称为“隐匿的杀手”，在不知不觉中就有可能窃取了您的视野。因而这类青光眼的危害更大。老年人常因眼部解剖结构的关系，发生慢性闭角型青光眼，而年轻人则以开角型青光眼为多见。患者有些可有眼部酸胀的表现，年轻人亦可出现类似视疲劳的症状，但也有一些患者毫无眼部表现，极易被忽略。因此，一年一次的眼压及眼底检查是必须的，而老年人则应将频率提高至半年一次。另外，一些眼部的疾病或长期服用某些药物如皮质类固醇激素等，也可能悄无声息地增高了眼压，影响了视野。因此，青光眼的早期诊断、早期治疗、严格随访直接关系到患者长期的生活质量。

也有一些患者因为高眼压而焦虑，来门诊就诊。这里要说的是高眼压并不等同于青光眼，如果没有解剖结构和功能上的损害，并不能诊断为“青光眼”。当然，如果您有青光眼的家族史、或者您是高度近视眼的话，很不幸的，您就成了高危人群，必须密切随访。但也不必过度紧张，焦虑的情绪会对青光眼的发展有影响哦！

除了降眼压，在青光眼的治疗方面，我们还能做什么？对于视神经和血循环的保护有助于缓解进行性视野缺损。“青光眼”在中医学中早有记载，被称为“五风内障”。其中急性青光眼被称为“绿风内障”，而慢性则被称为“青风内障”。当然，古代所记载的“绿风内障“的急救方法远不如现代医学立竿见影，但在慢性的诊治过程中仍发挥不错的疗效。中医认为玄府郁闭，神水淤滞，可采用疏肝理气，行瘀开窍的方法，有助于青光眼患者调畅心情，稳定眼压。同时补肝益肾，活血养血各法也可起到扩张血管，改善血供，减缓神经节细胞凋亡的作用。因此，在青光眼的诊治方面，中西医可兼容并蓄，共同保护患者的视野。

青光眼是一种需要长期







































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