眼科知识葛坚教授青光眼患者目标眼压

据统计，目前我国个人中就有7人得了青光眼，而年龄一旦超过50岁，发病率更是高达4%-7%，如果无适合的医治，1/5的青光眼患者终究会丧失视力，是第一位不可逆的致盲眼病，医院团体总院长葛坚教授表示，对已患上青光眼的患者，需注意的是医治后的目标眼压需“私人订制”，不能一概认为眼压降到21毫米汞柱就可“安枕无忧”。

“视力的小偷”青光眼可无任何症状

青光眼是指眼内压不同上升，超过了双眸所能耐受的最高限度，酿成了视神经危害、视角缺损、终究视力下落乃至失明的一种眼病。青光眼会引发视神经萎缩，视力下落，但它最大的危害还在于，其引发的视力伤害是不可逆的。也就是说，医治成功后，患者的视力也不可能恢复到原有视力，而只能是保持现有视力，遏制其向更坏的方向发展。

如此大的危害，让许多人关心是不是有初期症状可加以辨认？葛坚教授表示，一般来说急性青光眼会出现眼红、眼睛发涩、异物感、眼眶酸胀、鼻根部发酸、眼胀、偏头痛，晚间看白炽灯泡有红绿光圈，视物模糊等症状，这类患者最好24小时以内就诊。

但对我国常见的慢性青光眼患者，常无病发症状，随着视野(双眼可见视力范围)逐步伤害，后期会出现管状视野(犹如通过管子窥察周围环境)，即只能看到前方的物体，旁边有人或车辆经过也没法看到等，另外还有人表现为下楼梯时没有深浅、常碰到桌角等。由于病发缓慢容易被忽视，这类类型的青光眼只有在体检时才能够提早发现。

眼压调控是青光眼医治的关键

一旦得了青光眼，医治有三种办法：药物、手术和激光，目的都是减低眼压，控制其对视神经的进一步伤害。其中，对闭角型青光眼，首选手术医治，通过激光治疗，80%的青光眼病情可以得到预防和控制；而开角型青光眼则首选药物医治，药物医治无效时再改用手术医治。由于开角型青光眼目前没有甚么预防手段，只能尽早发现。

不过，葛坚教授提示，青光眼医治的目标是使眼压控制在目标范围内，由于每个人的视神经对眼压的耐受能力不同，医生在为患者设定的目标眼压也需“私人订制”。葛坚教授举例道，例如年龄较轻的患者，其目标眼压应当设定为较低值，而年龄大的患者应当教高。

不要过于改变青光眼患者的生活方式与生活质量

很多人患了青光眼后，开始过着小心翼翼的生活，不敢饮酒、不敢长时间用眼，乃至连运动多不敢多做，对此，葛坚教授表示，其实青光眼患者的预后生活不需要太刻意当心，依照得病前的生活方式进行，令自己心情舒畅、稳定情绪反而更有利于青光眼的恢复。

葛坚教授特地指出“很多青光眼患者关心是不是能饮酒，我认为每天2两白酒或毫升的红酒是可以的。另外，在饮食上也没必要刻意吃或不吃甚么，一般只是建议手术后的青光眼患者如果是疤痕体质，在术后的一个月内不要吃黑鱼等大补的食品。”

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