13年,不寻常的光明路

年10月底的一天上午，一个熟悉的身影突然闯进我的诊室，并且不断叫唤着说“李博士呀，我终于找到你了，我的眼睛有救了”。我定眼一看，想起来了，是侯县长。侯县长于年10月因公劳累过度导致左眼诱发急性青光眼，发作2个小时就失明了，后来转到昆明医院由我的硕士导师给她做了小梁切除术。手术以后眼压稳定10年，但是由于晶状体不断膨胀导致眼压逐渐升高，于年11医院由我的带教老师给她做了白内障摘除加人工晶体植入手术，但是由于手术以后发生了人工晶状体夹持，反复出现了流泪、疼痛及视力下降，第二年终于诱发大泡性角膜炎，疼痛难忍。因为这个病人一方面是一县之长，同时又是因工作原因导致失明，医院领导及省里都很重视，经常请省内及国内的专家会诊，由于人工晶状体粘连严重，没有专家建议取人工晶状体，最后都束手无策。我当时在那里读研究生，我的建议是取出人工晶状体，由于我当时只是一个研究生，没有人听我的意见。后来我考上中南大学读博士，我们之间的联系就断了。

这5年多以来，她一直到处打听我的去向。年9月我博士毕业回到昆明医院工作，就出现开头的那一幕。由于这个人工晶状体折磨了她5年多，她不能再忍受了，而且我当年就建议过她取出人工晶状体，所以这次她就是来找我取人工晶状体的。坦白地说，在她之前，我取除过几例人工晶状体，但都是一些简单的，像她这样时间长、反应重、粘连严重的人工晶状体以前没有取除过，虽然有信心，但手术还是有一点压力的。但是想不到手术过程非常顺利，不到10分钟，夹持的人工晶状体就被顺利分离、取除。更想不到的是，手术以后第一天患者的疼痛、流泪症状就明显缓解，手术以后一个星期，这些症状就基本上消失了，一个月以后，角膜越来越清亮，大泡性角膜病变也逐渐恢复。对我来说，从取除这个人工晶状体开始，一发不可收拾，到目前为止，已经取出了几十例各种各样的人工晶状体，记得最长的一例植入了21年，连给他装人工晶状体的医生都不敢取了，介绍这个病人到上海来找我取。

我们知道，青光眼一般都是双眼。侯县长也不例外，她的右眼也是青光眼，一直在滴降眼压药；同时她的白内障越来越重，视力下降越来越严重，但是由于左眼手术以后出现的情况，虽然多次请多位国内知名眼科专家会诊，她一直不敢做右眼白内障手术，直到我从美国的年再次找到我。当地媒体以“两度追寻名医足迹，死心塌地终获光明”为题报道了她终结10年漫长艰难求医路的历程。

与侯县长手术以后合影

时隔10年，我再次为侯县长行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，手术很成功，右眼视力恢复到0.6，眼压也下降到正常。到目前，她仍然健康快乐地安享晚年。

13年以前，当我认识这个病人的时侯，我才刚刚踏进眼科的大门，只是一个小医生，但后来证明我建议她取出人工晶状体的想法是正确的；后来两次解决了其他医生不愿意解决的问题，对我也是一个很大的鼓励。从她开始，据估计，至少做了几百例独眼手术。根据年和年两年的统计，刚好完成例独眼手术，现在基本上是每年60～70例左右，挽救了这些病人的视力甚至是整个家庭。

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李文生

教授，博士，留美学者，博士及博士后导师，医院副院长，中华医学会眼科学分会第三批专家会员、中国眼科未来领袖培养对象、美国麻省大学医学院眼科及基因治疗中心(UMMS)研究员、美国国立卫生研究院（NIH）美国国家眼科研究所（NEI）客座研究员、中国美国视觉和眼科研究（ARVO）学会“青年临床科学家研究奖”获得者；美国眼科学会（AAO）、欧洲视网膜专家协会（ESRS）、美国视觉和眼科研究学会（ARVO）、美国基因和细胞治疗学会（ASGCT）、国际临床视觉电生理学会（ISCEV）会员及美国白内障与屈光手术学会（ASCRS）会员；国家自然科学基金委评议专家、教育部科研基金和科技奖励评审专家、欧美同学会医师协会转化医学分会副主任委员、中国微循环学会眼微循环专业委员会眼底病学组副组长、中国医师协会眼科医师分会视觉生理专业委员会副主任委员、中国医师协会循证医学专业委员会眼科学组副组长、《中华眼底病杂志》编委以及IOVS等九家国内外眼科杂志的编委及审稿人等。

据美国年JCRS杂志报道，李教授完成过两例岁白内障患者的眼科医生；年创造了由超高度近视引起的中重度视觉损伤治疗新方法；年创造了“两步麻醉法”的无痛微创玻璃体手术，避免了眼部麻醉的并发症；年入选中国十大飞秒白内障手术医生称号；年在国际上先报道了3D白内障手术。