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惟视资讯儿童小梁切除内路手术更

 

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----从20世纪60年代开始,外路小梁切除术在治疗青光眼方面已经被广泛应用。目前,很多青光眼儿科医生将外路°小梁切除术作为原发性先天性青光眼和青少年开角型青光眼的首选手术。

----小梁切除术主要是通过增加房水从Schlemm管和其他收集管道中流出,没有建立滤过泡,对于孩子来说是很必要的,可以避免由于滤过泡引起的感染和眼内炎。

----目前,最常用的方法是外路法,但这种方法使结膜和巩膜损伤较大且有可能降低随后小梁切除的成功率。美国德克萨斯青光眼协会的Grover曾报道一种治疗成人开角型青光眼的新型环周小梁切除术:前房角镜辅助的内路小梁切除术(gonioscopyassistedtransluminaltrabeculotomy,GATT)。近期,他们又分析了这种手术在先天性青光眼和青少年开角型青光眼病人中的应用情况。

----这项研究共纳入了行GATT手术的10个病人,共14只眼,术后有5只眼出现前房积血但都在1个月之内回复,此外未出现其他并发症。眼内压平均值从27.3下降到14.8mmHg,术后药物治疗的需求也降低了。

----所以,内路小梁切除术初步效果和安全性较好,和外路手术相比,结膜损伤较小,很有前景。研究中的所有眼的病情都得到了临床缓解。

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