眼科知识普及什么是青光眼青光眼的医治

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青光眼分类

青光眼在临床上主要分期情况以下：

(1)急性发作期

症状：剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪;视力严重消退;恶心、呕吐

①眼睑、结膜充血、水肿;

②角膜：上皮水肿，可有色素镇静;

③前房：浅、房水混浊，渗出物;

④瞳孔：固定并呈中等度散大，呈竖椭圆形;

⑤眼底：视膜动脉搏动;

⑥青光眼斑：晶状体前囊下有时可见到小片状白色混浊;

⑦眼压：50mmHg以上

(2)临床前期

急性发作时对侧眼;急性发作前无自觉症状时;

(3)先兆期

1过性或反复屡次的小发作;发作时有雾视症状等;眼压在40mmHg左右;

(4)间歇期

小发作史，房角开放，药物可保护正常状态

(5)慢性期

急性大发作后，房角功能严重障碍达o;眼压中等度高;眼底可见视盘凹陷增大，并出现相应视野缺损;

(6)绝对期

视神经严重破坏，视力下降至无光感，偶可伴随眼剧烈痛。

青光眼医治方法

一般的说，青光眼是以手术医治或药物控制为主，其目的重要是要保存视功能。

1.下降眼压:通过手术或药物，将眼压控制在目标眼压。

2.保护视神经：改良视神经血液供应，控制节细胞凋亡。

经常使用的降眼压药物：

1.拟副交感神经药(缩瞳剂)：%匹罗卡品

2.?-肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安

3.肾上腺能受体激动剂：阿法根(α2受体激动剂)

4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦

5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺

6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油

经常使用的抗青光眼手术

1.消除瞳孔阻滞的手术

2.消除小梁阻塞的手术

3.建立房水外引流通道的手术

小梁切除术(trabeculectomy)

非穿透性小梁手术(nonperatingtra-becularsurgery)

激光巩膜造瘘术

房水引流装置植入术等

4.减少房水生成的手术

睫状体冷凝术、透热术、光凝术

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