白内障手术应该什么时候做,拖延下去会怎么

社群运营求职招聘QQ群 https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_1008/144576.html
■文｜赵小刀我是赵小刀，我是一名眼科医生。一个阿姨分享了她做白内障手术的经历：因为拖延了手术时间将近10年，结果导致急性青光眼发作，幸亏发现及时，这才挽救了视力。这个案例非常典型，也是我经常科普的话题，之前也分享过一个类似的案例。浅前房是怎么回事？0.8的视力为什么医生却建议做白内障手术？今天我们就来聊聊，白内障手术到底应该什么时候做？听谁的？拖延下去会怎么样？观看节目请直接点击视频这位阿姨今年65岁了，20年前右眼就做了白内障手术，当时医生建议她左眼也可以进行白内障手术了。但阿姨想想自己还年轻，又听身边的老人的说，这种手术，要等白内障长得越老再做，才越好。这一拖，就是十年，直到阿姨的左眼突然看不见了，眼前全是雾蒙蒙的，无论人站得多近，都看不见，医院。这位阿姨的情况，正是因为白内障晶体膨胀引起的急性青光眼发作，这也是我们医生最不想看到的事。如果能早一点在合适的时间把白内障手术做掉的话，这个青光眼根本就不会发作，不会“犯险”。万幸的是这位阿姨发现及时，医生也特别负责任，赶紧安排做了手术，这才救回右眼的视力。但我也见过太多，因为发现不及时或者当时没有条件手术，耽误了时间，眼压高了几天，结果眼底视神经发生了萎缩，如此一来，再怎么手术，医生也是无力回天了。这是很可惜的事。这个案例其实牵涉到一个很重要的问题：白内障手术到底该什么时候做？

我的答案是：

在医生建议下，能做了就要做，不要拖，白内障拖久了很可能会带来其他的疾病，比如青光眼、葡萄膜炎等，甚至晶体脱位，对眼睛造成不可逆的伤害。这时候再手术，可就不是简单地摘除白内障换一个人工晶体那么简单了。

“白内障越老越好”已经过时了

没错，很多老人都听说过，白内障要等它老了再做，但这个说法其实已经过时了。那时候的手术技术落后。白内障手术需要在眼睛上开一个大切口，然后把浑浊的晶状体整体取出。所以如果晶状体没有成熟到一定厚度，一夹就会碎，无法整体取出。但现在白内障的主流手术方式，开个2~3mm的微小切口就行了，这种方式晶状体越硬，手术击碎就会越困难，而早点做晶体容易击碎，手术难度低，并发症少，术后恢复也快。

视力下降到影响生活就可以做

白内障手术做太早确实没必要，太晚又危险。一般来说，发现白内障后就要一直保持密切观察，视力下降到影响到正常生活和工作，就可以手术了。目前常规的手术时机一般是0.3~0.5视力时手术，当然这个数值并非绝对，还得依据个人需求和眼睛条件综合来看。好了，今天的分享就到这里了。如果还没看过瘾可以点击查阅下面的相关文章《如何判断自己的白内障是在什么程度，该不该手术？白内障是怎么分期的》我是赵小刀我是一名眼科医生

往期精选

我一年做近万台手术，当真正躺上手术台，我却怕了

好医生像阴云中的一线阳光：和眼睛一起照亮的，是我的余生

赵小刀患者感言

十天学会白内障手术？眼科“新东方”助你在同龄人中脱颖而出！

白内障手术

到底该如何选择人工晶体？

天下武功唯快不破！几分钟的白内障手术您还害怕吗？

白内障手术需要注意些什么

白内障手术需要注意些什么

面对躲不开的屏幕，眼科医生的孩子怎么看pad？

（*本文作者赵阳，医院眼科副主任医师）

扫描