一、要通过病史及诊断明确为青光眼
二、是鉴别认定为是继发性的诊断成立
1、有眼睑,眼球组织有外力伤接触点
2、眼压大于25mmHg,持续一周以上
3、多伴有前房积血记录,瞳散大瞳孔缘不规则
4、房角不规则后退,或有睫状体脱位,其高眼压但局部点降压,而无效,须手术治疗,三个月后伴伤眼视盘生理杯大,视盘神经纤维变薄萎缩,而原发性青光眼多是双眼,其发病时视盘即改变,高眼压局部点药即控制,
三、是鉴别青光眼与继发因果关系,特别注意原病理因素的眼压增高因素是否同时存在,眼外医院或专业检查眼底情况,明确视神经、杯盘比等表现,原发青光眼的后果大部分是稳定的,继发的变化没有那么快,同时要注意检查高度近视、陈旧损伤、发育异常等表现!
此文由济南检察院王跃进,河北省眼科法医鉴定中心冯玉明,唐山市公安局康宁等各位专家提供。
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