青光眼眼健康科普教育第六期

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最常见的不可逆性致盲眼病

青光眼是眼睛里的压力偏高，超过了眼神经的耐受范围，导致视神经损害的一种眼病。

眼睛里充满了液体（房水），并在眼睛中保持一定的压力，眼睛的这种压力称为眼压。正常的眼压为10~21mmHg。房水在眼内不停的生成，也在不停的流出，两者保持着动态的平衡，当流出的房水小于生成的房水时，眼压就会升高，眼睛的神经就会受到损害，从而影响视力和视野（看东西的范围），这时就称为青光眼。

得了青光眼如果不及时治疗，可能会导致眼睛完全失明，而且再也不能恢复视力。

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容易得青光眼的人群

年龄大于45岁，远视眼，高度近视，糖尿病，有青光眼家族史者，全身或眼睛长期用糖皮质激素类药物的人，眼睛有外伤史或眼球比一般人要小的人比较容易得青光眼。

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注意要早期发现青光眼

在我国，老年人一般容易得闭角型青光眼。原发性急性闭角型青光眼，急性发作时患者一般会感觉发作的眼睛突然剧烈眼痛或同侧头疼，视力急剧下降，甚至看不清眼前物体，有的还会伴有恶心、呕吐，需要马上进行降眼压治疗，否则1-2天内眼睛就可能失明，等眼睛失明后再治疗，视力没办法再好起来了。

在急性大发作前，患者常常会有小发作，比如在傍晚、疲劳或情绪激动后出现眼睛胀痛，但能够忍受，有时看灯泡会发现带有彩虹一样的颜色，医院详细检查一下眼睛。小发作经过睡眠休息后往往可以自行消失，所以许多人就不注意了。

老年人突然眼痛和医院就诊，及时、正确的治疗对保护好自己的视力是非常重要的。

年轻人发生青光眼以开角型青光眼多见。患者会感觉眼睛胀痛，看东西不清楚，也有好多患者没有任何不舒服，他们常常在无意中挡住一只眼睛后才发现另一只眼睛视力很差，看不到东西，医院看病或者是在体检时发现得了青光眼。所以有人说这种青光眼就像是“视力小偷”，它在不知不觉中一点一点的＂偷走＂你的视力。

40医院检查一下眼睛对保护自己的视力是非常重要的。

婴幼儿发生青光眼对视力影响比较大，但婴幼儿还不能说，需要家长认真观察。如果发现孩子怕光，一直流眼泪，不愿睁眼睛，黑眼珠（角膜）大，使眼睛看上去大大的，黑眼珠变白等表现时，提示可能患先天性青光眼，医院检查有没有患青光眼。

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青光眼的检查

在青光眼的诊断和治疗中，最常用的检查有：

1.眼压测量：必要时在一天中进行多次眼压测量。

2.视野检查：视野是指我们平视前方时能够看到范围，视野检查能帮助了解和评价视功能损害的程度和有无进一步加重。

3.视神经检查：包括眼底镜，视网膜神经纤维层厚度检查

4.前房角检查：判断是开角型还是闭角型青光眼，有助于医生选择治疗方法。

医院进行眼科检查是早期发现青光眼的最好办法。

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青光眼治疗的

目的

由于青光眼是眼睛里负责看东西的神经受到损伤，目前世界上还没有一种治疗方法能够恢复患者已损坏的视神经，因此现在青光眼的治疗只能是控制患者的眼压，保持现有视力，而不能提高视力。所以越早发现青光眼，越早合理治疗，我们就越有机会保护好我们的视力。

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青光眼的

治疗方法

青光眼的治疗分为三类：药物、手术和激光。闭角型青光眼和先天性青光眼需手术治疗，医生会根据每个患者的具体情况选择不同的治疗方法。

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青光眼手术

注意事项

小梁切除术是目前最常用的青光眼手术方式，手术后会在眼睛的上方形成一个白色的隆起，医生称为＂滤过泡＂。它是眼睛的一个薄弱区，因此手术后的病人应该注意眼部卫生，不能揉或者压迫眼睛，避免眼睛外伤，尽量不要到公共泳池游泳。

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得了青光眼

定期随访很重要

一旦发现自己得了青光眼，就要做好一辈子跟医师打交道的心理准备，不管用哪一种方法治疗，都要终生医院检查随访，让医师及时发现病情的变化，及时调整治疗措施。比如说，医生要我们药物控制眼压，就要按医师的吩咐用药，并且要坚持用药，不能三天打鱼，两天嗮网，想用就用，想不起来就不用。不用药，眼压就会升高，眼神经就会受到损害，视力就可能渐渐下降。但只要早期发现、长期合理治疗，相信青光眼患者能在有生之年保持一些有用视力。

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